8. pielikums
Jelgavas valstspilsētas pašvaldības 2023. gada 23. februāra

saistošajiem noteikumiem Nr. 23-2

(8. pielikums Jelgavas valstspilsētas pašvaldības domes

20.06.2024. saistošo noteikumu Nr. 24-25 redakcijā)

Vecāka vai bērna likumiskā pārstāvja vārds, uzvārds

Deklarētās dzīvesvietas adrese, tālrunis

Informāciju vēlos saņemt:

uz e-pastu:

pa pastu uz pieteikumā norādīto adresi.

IESNIEGUMS pašvaldības atbalsta saņemšanai pirmsskolas
izglītības programmas apguvei privātajā izglītības iestādē

Lūdzu reģistrēt
bērna vārds, uzvārds

personas kods: -

dzimšanas dati

deklarētās dzīvesvietas adrese:

Jelgavas valstspilsētas pašvaldības atbalsta saņemšanai pirmsskolas izglītības programmas apguvei privātajā izglītības iestādē.

Informācija par privāto izglītības iestādi:

iestādes nosaukums
adrese

Datums, no kura bērns apmeklē privāto izglītības iestādi

Esmu informēts/ta, ka pieteikumā norādītie fiziskās personas dati tiks izmantoti minētā iesnieguma izskatīšanai, pakalpojuma saņemšanai, saziņai. Dati tiks pārbaudīti valsts informācijas sistēmās, t.i. Fizisko personu reģistrā, Valsts izglītības informācijas sistēmā un reģistrēti apstrādei pašvaldības bērnu reģistrā pirmsskolas izglītības apguvei, lai nodrošinātu valsts, pašvaldības un izglītības iestāžu funkciju īstenošanu izglītības jomā. Informācija par Jelgavas valstspilsētas pašvaldības kā datu pārziņa veikto personas datu apstrādi pieejama www.jelgava.lv/pasvaldiba-par-pasvaldibu-datu-aizsardziba/, konkrētā pakalpojuma aprakstā www.jelgava.lv/pakalpojumi/ vai saņemot informāciju klātienē.

Jelgavā

Datums

Paraksts, atšifrējums

Informācijai – Jelgavas valstspilsētas pašvaldības iestādes “Jelgavas izglītības pārvalde” vadītāja vietnieks: 63012465, tīmekļa vietne: https://www.jelgava.lv/lv/iestades/izglitibas-parvalde/pirmsskolas-izglitiba/